• Aanvraag
• Contactgegevens
• Overzicht
• Verzenden

Aanvraag

Volgende: Contactgegevens

1 van 4

Installatie

De installatie bevindt zich op het adres waar ik woon

ja

nee

Adres van de installatie

De adrescomponent is momenteel niet beschikbaar. Indien gewenst kan u het formulier opslaan zonder deze gegevens.

Postcode

Stad/Gemeente

Straat

Huisnummer

Busnummer

Het aangesloten dak heeft een totale horizontale oppervlakte van ... m².

De volledige dakoppervlakte is aangesloten

ja

nee

Aangesloten horizontale dakkoppervlakte (in m²)

Motivering waarom niet de volledige dakoppervlakte aangesloten is

Hemelwaterput

Volume hemelwaterput in m³

Motivering indien de hemelwaterput meer dan 10.000L bedraagt

Volgende zijn aangesloten op de hemelwaterput

WC

Buitenkraan

Wasmachine

Andere

De hemelwaterput loopt over naar

Infiltratievoorziening

Buffervoorziening

Waterloop, gracht of ander oppervlaktewater

Na infiltratie op rioolstelsel bestemd voor afvoer hemelwater

Volgende